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HEMORROIDECOMIA

 

1- O que são hemorróidas?

            As hemorroidas são estruturas normais da anatomia: são veias existentes na região anal e terminações nervosas de órgãos digestivos, todos nós as temos. Em alguns casos há uma dilatação ou inchaço anormal das veias do reto (final do intestino), é o que chamamos de doença hemorroidária. Acredita-se que pelo menos 50% dos indivíduos com idade acima dos 50 anos já tenha experimentado algum sintoma relacionado a hemorróida durante a vida. Ambos os sexos são afetados igualmente.

 

2- O que causa a doença hemorroidária?

          As causas da doença hemorróidaria não estão totalmente esclarecidas. Acredida-se que podem ser causadas ou agravadas por: obstipação intestinal, gravidez e obesidade (em virtude do aumento de pressão das veias abdominais nessas situações) , sedentarismo; predisposição genética; diarréias, dieta pobre em fibras e pequena ingestão de líquidos.

 

3- Quais são os tipos de hemorróidas?

             As hemorróidas são classificadas, por sua localização: em externas, internas ou

mistas; ou por seu grau de evolução: em primeiro, segundo, terceiro e quarto graus. 

             As hemorróidas internas ocorrem dentro do canal anal (plexo hemorroidário superior) 

e as externas são visíveis e se originam do plexo hemorroidário inferior.

             As hemorróidas de primeiro grau, as veias do canal anal estão aumentadas, mas

não apresentam prolapso, se projetam apenas internamente no canal anal. As hemorróidas de

segundo grau exteriorizam-se durante a evacuação, retornando espontaneamente.

As de terceiro grau exteriorizam-se com os esforços e necessitam de redução digital. Já as

de quarto grau permanecem exteriorizadas, não sendo possíveis reduzi-las para o ânus.

 

4- Quais os sintomas?

             O sintoma mais comum é o sangramento, o que ocorre geralmente durante ou

imediatamente após a evacuação. Pode ocorrer também: prurido, prolapso (saliência palpável)

e desconforto. Pode ocorrer uma situação cahamada trombose hemorrídária (presença de

coágulos obstruindo as veias hemorroidárias)  onde há dor intensa, com grande inchaço,

exteriorização e escurecimento do mamilo hemorroidário.

 

5- Qual o tratamento para a hemorróida?

           Nas hemorróidas grau I e II o tratemento pode ser feito com dieta rica em fibras,

tratamento da constipação intestinal e dieta alimentar. Se houver pouca melhora, pode

ser realizada a ligadura elástica. Hemorróidas grau III e IV geralmente são tratadas

com hemorroidectomia. 

           Nas tromboses hemorroidárias: anhos de assento em água morna, melhorar o

hábito intestinal com fibras, analgésicos, antiinflamatório não-hormonal e um

creme local. A dor geralmente reduz em 2 a 3 dias. Caso o paciente apresente muita dor,

o tratamento pode ser cirúrgico

 

6 - Quais os cuidados e recomendações?

               - Evite o papel higiênico - banhos de assento mornos ajudam a aliviar os sintomas

               - Use roupas íntimas apenas de algodão

               - Dieta saudável, rica em fibras

               - Ingira bastante líquidos

               - Pratique atividades físicas

               - Permaneça sentado no vaso sanitário somente o tempo necessário para evacuar. 

               - Evite permanecer muito tempo na mesma posição. 

 

7. Como é feita a hemorroidectomia? 

                è realizado sob anestesia, no centro cirúrgico. O tratamento consiste na ressecção do mamilos hemorroidários e mucosa redundante. Geralemente o tempo de internação é de 1 dia.

Hemorroidectomia
Hemorroidas
Desk do médico
Dra Ana Carolina Buffara
Cirurgia do Ap. Digestivo
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